✦ Kolonoskopija
Precizan pregled debelog crijeva za rano otkrivanje bolesti probavnog sustava
Kolonoskopija je endoskopska pretraga kojom se detaljno pregledava sluznica debelog crijeva, a po potrebi i završni dio tankog crijeva (ileum). Omogućuje rano otkrivanje upalnih bolesti, polipa, tumora, divertikuloze i drugih promjena te, prema potrebi, uzimanje biopsije ili uklanjanje manjih polipa tijekom samog pregleda.
U Poliklinici Križanić kolonoskopiju je moguće obaviti bez anestezije, u sedaciji ili kratkotrajnoj intravenskoj anesteziji pod nadzorom anesteziologa.
Što je kolonoskopija?
Kolonoskopija ili ileokolonoskopija moderna je endoskopska pretraga koja omogućuje detaljan pregled debelog crijeva i završnog dijela tankog crijeva pomoću fleksibilnog videoendoskopa. Pregled omogućuje rano otkrivanje različitih bolesti probavnog sustava te, prema potrebi, uzimanje biopsije, uklanjanje manjih polipa ili zaustavljanje krvarenja tijekom iste pretrage.
Kada se preporučuje kolonoskopija?
Kolonoskopija se preporučuje kod simptoma ili stanja kao što su:
- dugotrajni bolovi u trbuhu
- promjene u pražnjenju crijeva
- krv u stolici
- anemija nepoznatog uzroka
- kronični proljevi
- sumnja na upalne bolesti crijeva
- sumnja na polipe ili tumore debelog crijeva
- preventivni pregledi i probir za rak debelog crijeva.
Priprema za kolonoskopiju
Kvalitetna priprema crijeva ključna je za uspješan pregled i pouzdanu dijagnostiku.
Zbog toga je potrebno slijediti upute o pripremi za kolonoskopiju.
Priprema uključuje posebnu prehranu nekoliko dana prije pregleda te uzimanje sredstva za čišćenje crijeva prema unaprijed dobivenim uputama.
Prilikom naručivanja dobit ćete detaljne upute prilagođene terminu Vaše kolonoskopije.
Niste sigurni koji vam je pregled potreban?
Obratite nam se i opišite svoje tegobe. Naše osoblje pomoći će vam pri odabiru odgovarajućeg pregleda i dogovoru termina.
Kako izgleda pregled?
Prije početka pregleda potpisuje se informirani pristanak.
Pregled započinje kratkim pregledom završnog dijela debelog crijeva, nakon čega gastroenterolog pažljivo uvodi videoendoskop kroz debelo crijevo. Tijekom pregleda crijevo se lagano širi zrakom ili ugljikovim dioksidom kako bi se omogućio detaljan pregled sluznice.
Po potrebi se tijekom pregleda može uzeti biopsija, odstraniti manji polipi ili zaustaviti manje krvarenje.
Nalaz dobivate odmah nakon završetka pretrage, dok se rezultati patohistološke analize dostavljaju naknadno.
Važne napomene prije pregleda
Prije kolonoskopije potrebno je obavijestiti liječnika ako:
- uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi,
- bolujete od šećerne bolesti,
- imate alergije na lijekove,
- bolujete od drugih kroničnih bolesti,
- uzimate dodatke prehrani ili biljne pripravke.
Pojedine lijekove potrebno je privremeno prilagoditi ili izostaviti isključivo prema uputi liječnika.
Kolonoskopija uz sedaciju ili anesteziju
U Poliklinici Križanić pregled je moguće obaviti:
- bez sedacije,
- uz sedaciju,
- u kratkotrajnoj intravenskoj anesteziji pod nadzorom anesteziologa.
Ako želite pregled u sedaciji ili anesteziji, potrebno je to naglasiti prilikom naručivanja.
Na pregled ponesite svu dosadašnju medicinsku dokumentaciju te popis lijekova koje koristite kako bi liječnik anesteziolog procijenio postoji li zapreka za primjenu anestezije.
Oporavak nakon sedacije ili anestezije
Ako je pregled obavljen u sedaciji ili anesteziji, nakon zahvata ostat ćete u Poliklinici približno 1 do 2 sata pod liječničkim nadzorom.
Nakon otpusta potrebno je:
- doći u pratnji odrasle osobe,
- ne upravljati motornim vozilima,
- ne upravljati strojevima,
- ne konzumirati alkohol,
- ne potpisivati važne pravne dokumente tijekom sljedeća 24 sata.
Nakon kolonoskopije
Nakon pregleda moguće je kratkotrajno osjećati nadutost ili blaže grčeve u trbuhu, što je očekivana i prolazna pojava.
Ako pregled nije obavljen u sedaciji ili anesteziji, većina pacijenata može se vrlo brzo vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima.
Upute o pripremi za kolonoskopiju
Prije same pretrage nužna je priprema crijeva radi adekvatne analize svih mogućih promjena sluznice. Zbog toga je potrebno slijediti sljedeće upute:
TJEDAN DANA PRIJE KOLONOSKOPIJE:
➜ Na vrijeme nabavite u ljekarni sredstvo za čišćenje crijeva (Moviprep ili Plenvu) na recept liječnika opće medicine ili na privatan recept koji zatražite od nas.
➜ Otopine za čišćenje crijeva ponekad mogu stvoriti „mjehuriće“ (pjenušanje) u crijevima koji smanjuju vidljivost prilikom kolonoskopije. Da bi se smanjilo pjenušanje prilikom čišćenja preporučamo uzimanje 1 kapsule simetikona (Espumisan MAX ili Aspumex) nakon svake doze otopine za čišćenje.
➜ NE KONZUMIRATI hranu bogatu vlaknima, kruh sa sjemenkama, rižu, žitarice, koštice i sjemenke, griz i palentu, grožđe, rajčicu, kiwi, odnosno voće i povrće koje sadrži sjemenke ili koštice, nemojte jesti mahunarke, kvinoju, proso, zobene pahuljice odnosno ništa iz skupine žitarica jer se teže čiste.
➜ DOZVOLJENO JE JESTI kuhano i oguljeno voće i povrće (jabuka, mrkva, kompoti), sir, kuhano meso i ribu, bijeli kruh i proizvode od bijelog brašna.
➜ U tjednu pred kolonoskopiju nastojte imati svakodnevne redovne stolice.
➜ Obavezno pijte dovoljno tekućine (najmanje 2 litre dnevno). Tekućine bi trebale biti bistre i bez crvenih boja (nemojte piti sok od cikle, sok od borovnice…).
➜ Ne uzimajte preparate željeza.
DAN PRIJE KOLONOSKOPIJE:
➜ Dozvoljen je samo lagani doručak (najkasnije do 10:00 sati). Možete pojesti pekarske proizvode bez sjemenki, jaja, mliječne proizvode, kuhano voće bez sjemenki i koštica.
➜ Nakon toga više ne jesti krutu hranu. Možete uzimati bistre tekućine u neograničenim količinama (bistri neobojeni voćni sokovi, čista juha, čaj, sportska pića u preporučenim količinama). Ne uzimajte više mlijeko ili mliječne proizvode.
➜ Ukoliko patite od opstipacije (zatvora) nakon posljednjeg obroka krute hrane potrebno je popiti 2 litre Donat Mg®, koji bi trebao biti na sobnoj temperaturi i bez mjehurića (otvorite ga dan prije).
Da bi bili spremni za pretragu (očistili kolon) sredstva za čišćenje (Moviprep ili Plenvu) uzimajte ovisno o terminu pregleda:
Do 14 h
● Prvu dozu Moviprep ili Plenvu otopine popiti dan prije zakazanog termina u 19 sati (kroz sat vremena popijte 1L Moviprep otopine, ili popijte 500 ml Plenvu otopine kroz 30 minuta). Nakon toga popiti što više vode (barem još 1 L) + 1 kapsulu simetikona (Espumisan MAX ili Aspumex kapsula).
● Drugu dozu Moviprep ili Plenvu otopine popiti na dan pretrage, 5 h prije zakazanog termina. Nakon toga popiti što više vode (barem još 1 L) + 1 kapsulu simetikona ( Espumisan Max ili Aspumex kapsula).
Iza 14 h
● Prvu dozu Moviprep ili Plenvu otopine popiti na dan pretrage, 10 h prije zakazanog termina (kroz sat vremena popijte 1L Moviprep otopine, ili popijte 500 ml Plenvu otopine kroz 30 minuta). Nakon toga popiti što više vode (barem još 1 L) + 1 kapsulu simetikona (Espumisan MAX ili Aspumex kapsula).
● Drugu dozu Moviprep ili Plenvu otopine popiti 5 h prije zakazanog termina. Nakon toga popiti što više vode (barem još 1 L) + 1 kapsulu simetikona ( Espumisan Max ili Aspumex kapsula).
Anesteziji
● Prvu dozu Moviprep ili Plenvu otopine popiti 12 h prije zakazanog termina (kroz sat vremena popijte 1L Moviprep otopine, ili popijte 500 ml Plenvu otopine kroz 30 minuta). Nakon toga popiti barem još 1 L vode + 1 kapsulu simetikona (Espumisan MAX ili Aspumex kapsula).
● Drugu dozu Moviprep ili Plenvu otopine popiti 8 h prije zakazanog termina. Nakon toga popiti što više vode (barem još 1 L) + 1 kapsulu simetikona ( Espumisan Max ili Aspumex kapsula).
➜ 6 sati prije pretrage morate biti potuno natašte, ne konzumirati hranu, tekućinu niti lijekove.
NAPOMENA
- ukoliko uzimate terapiju za „razrjeđivanje“ krvi poput Martefarina ili DOAC-a na dan pretrage nemojte uzeti terapiju
- lijekove za kronične bolesti, osim antidijabetičke terapije, uzmite u svom regularnom terminu
- o uzimanju antidijabetičke terapije savjetujte se s liječnikom obiteljske medicine
- tekućina se može uzimati bez ograničenja do samog pregleda ukoliko se pregled ne radi u anesteziji
- ukoliko se pregled radi u anesteziji ne uzimati ništa na usta 6 sati prije termina
Često postavljena pitanja
Je li kolonoskopija bolna?
Pregled može izazvati kratkotrajnu nelagodu, no većina pacijenata ga dobro podnosi. Za veću udobnost moguće je odabrati sedaciju ili kratkotrajnu anesteziju.
Koliko traje pregled?
Sama pretraga obično traje između 20 i 40 minuta, ovisno o nalazu i eventualnim dodatnim zahvatima.
Dobivam li nalaz odmah?
Da. Nalaz kolonoskopije dobivate odmah nakon završetka pregleda. Ako je uzeta biopsija, patohistološki nalaz bit će dostupan naknadno.
Moram li biti natašte?
Da, ukoliko se pregled radi u anesteziji. Potrebno je biti potpuno natašte najmanje 6 sati prije pregleda.
Koliko je važna priprema?
Temeljita priprema crijeva jedan je od najvažnijih preduvjeta za kvalitetan pregled. Dobro očišćeno crijevo omogućuje liječniku detaljan pregled sluznice i povećava pouzdanost nalaza.
Dogovorite termin kolonoskopije
Ako imate probavne tegobe ili Vam je preporučena kolonoskopija, naš stručni tim stoji Vam na raspolaganju za siguran, kvalitetan i individualno prilagođen pregled.